http://rafael-castano1.blogcindario.com/ Fri, 26 Jun 2009 11:38:34 +0100 FeedCreator 1.7.2-ppt (info@mypapit.net) http://rafael-castano1.blogcindario.com/2009/06/00006-sr-antonio.html   Hoy nos toca hablar de una persona que no por ser tan conocida en tantos lugares, debe dejar de ser mencionada. Conversador infatiglable, gran gurmet, vicedirector siempre a la altura de las circunstancias, políglota de no se cuantas lenguas,... Hoy los veremos paseando, en las arenas del Palmar, sombrero de paja sobre sus morenos y ensortijados cabellos, olor de buen marisco entre sus dedos, a la búsqueda del chiringo, restaurante o lo que se tercie, donde negociar el lugar, el precio, el menú,...para que sus compañeros puedan saborear y despedirse del curso con regusto marisquero y marinero.]]> Fri, 26 Jun 2009 11:22:45 +0100 http://rafael-castano1.blogcindario.com/2007/04/00005-farmacologia-piscoterapeutica.html MEDICACION DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD


Deste mi total desconocimiento profesional, pues soy licenciado en Filosofía y Letras, ofrezco aquí los conocimientos que me han proporcionados distintas lecturas sobre psicofármacos. Son, por tanto, escritos de segunda mano y sin valor científico alguno, pero que, de todos modos, ahí están, por si a alguien interesa un rato de lectura.






Se entienden por trastornos de personalidad los trastornos psíquicos. Partimos del supuesto de que la personalidad tiene una serie de facultades que, en su nivel óptimo, origina la salud, es decir, la felicidad, mientras que su déficit provoca la enfermedad y la insatisfacción. Un segundo supuesto es que hoy día la mayoría de esas facultades pueden o están en camino de modularse psicofarmacológicamente.

Partimos de la persona con una serie de síntomas; aquí prescindimos si estos síntomas son producto de un proyecto vital fracasado, de predisposición genética, un cambio en el metabolismo cerebral... (Son, evidentemente, las causas y nuevas formas de raigambre social, una intervención social en un espacio especial (psicoterapia) pueden llevar a recuperar los déficits personales, arrastrando también cambios en la neurotransmisión cerebral).
Este prescindir se debe fundamentalmente a la lentitud y lo poco avanzado de los tratamientos psicológicos (aunque no se supone su ineficacia, ni mucho menos una teórica inferioridad terapéutica) y de otro lado de la hipótesis de que los déficits personales pueden ser corregidos farmacológicamente, considerando se debe a un mal funcionamiento cerebral, órgano del que, por otra parte, consideramos se ha exagerado su complejidad.


Si existe un fracaso personal o condiciones sociales adversas, la psicofarmacología supone la posibilidad de disponer de un cerebro en correcto funcionamiento que puede convertirse en el instrumento más efectivo para encararlos. ¿Qué tal si a un paralítico le consiguiéramos la movilidad de las piernas? ¿Acaso no tendría mejores posibilidades para encarar y proyectar su vida? ¿Por qué no ha de ser así en la cuestiones cerebrales? No recurrir a la farmacología cuando esta puede ayudar a eliminar sufrimiento, problemas e incapacidad es cerril.

Que la persona sea capaz de encarar con salud sus problemas no-cerebrales es asunto distinto; sólo queremos que, a semejanza del recién nacido sano, la persona pueda ser capaz de actuar con la mayor efectividad.


Los trastornos que consideramos son los siguientes:

Ansiedad pura

Ansiedad fóbica

Ansiedad generalizada

Ansiedad por fobia social generalizada

Trastornos de pánico con o sin agorafobia

Ansiedad en los trastornos obsesisvo-compulsivos, incluidos los alimentarios.

Las adicciones por falta de control en el impulso: alcohólica, tabaquismo, sexual, pornográfica, masturbatoria,...

Depresión típica o endógena

Depresión atípica o neurótica

Alteraciones de la función sexual

Distintas formas psicóticas


Los fármacos de que disponemos pueden clasificarse de la siguiente forma:

Moléculas tricíclicas y tetracíclicas. Prácticamente todas, salvo la clorimipramina, son terapéuticamente idénticas.
Moléculas tricíclicas atípicas (mianserina, traxodona, bupropion, mirtazapina, nefazodone).
Moléculas inhibidora de la MAO, de las que resultan de interes,
o Las irreversibles o tradicionales (fenelcine, trancilpromina, nialamida)
o Las reversibles, de las que presenta interés la moclobemida y la brofaromina

Fármacos benzodiacepínicos. Aquí nos interesan, por no ser meramente tranquilizantes, el clonazepan, el alprazolam, bromazepam y lorazepam.
Inhibidores selectivos de la serotonina. Fluoxetina, Fluvoxamina, Sertralina, Citralopam, Escitalopram, Paroxetina.
Inhibidores de la noradrenalina y serotonina: Venlafaxina.
Inhibidores de la noradrenalina: reboxetina.


Los fármacos y la función sexual

Por la importancia de los efectos adversos que puede reportar los anteriores fármacos en la función sexual, se hace aquí una breve valoración.

Las molécula tricíclicas fueron las primeros en utilizarse para el tratamiento de la depresión. Al producir una disminución de la intensidad de los síntomas depresivos, mejoran la búsqueda y el interés sexual sexual, aunque ocasionan en algunos pacientes disminución de la erección, de la eyaculación y del orgasmo como efectos no deseados.

En pacientes medicados con imipramina, clomipramina, desipramina, nortriptilina, aunque la energía y el deseo sexual mejora al superarse la depresión, puede observarse anorgasmia en algunos casos.

En un estudio se detectó que el 33% de los pacientes que recibían clomipramina tenían disfunciones sexuales. (Esto podría deberse tanto a la depresión subyacente, como a las potentes acciones de esta molécula como inhibidores de la recaptura de la serotonina).


Los IMAOS con una acción inhibitoria no reversible sobre la monoaminooxidasa están asociados con la mayoría de las disfunciones sexuales.
La moclobemina tiene pocos efectos adversos sobre la función sexual, mientras que los inhibidores no reversibles presentan disfunciones comparados con placebo.


En pacientes medicados con ISRS, el funcionamiento sexual mejora a medida que se supera la depresión, observándose en algunos pacientes alteraciones en el funcionamiento sexual, especialmente provocando eyaculación demorada en los varones y anorgasmia en las mujeres.
Un estudio detecto que en pacientes tratados con fluoxetina, el 5% de los pacientes desarrollaba disfunciones sexuales.
En pacientes tratados con sertralina se encontró disfunciones sexuales en el 8,5%de los que ingerían una dosis de 50 mg. por día, 7,5% en 100 mg. por día y 20,6% a 200 mg. por día.
En un seguimiento de pacientes tratados con paroxetina, se encontraron dificultades en la eyaculación en el 12,9%.
El antidepresivo nefaxodone tiene un mecanismo de acción dual, ya que actúa en dos sitios de las neuronas serotoninérgicas, inhibe la recaptura de serotonina y también es un antagonista de los receptores 5HT2 en la neurona posináptica . La incidencia de las disfunciones sexuales con nefaxodone es baja tanto en hombres como en mujeres.
La utilización de venlafaxina está asociado con trastornos en la erección en un 12% y una eyaculación anormal en el 6% de los varones, y problemas orgásmicos en el 2% de las mujeres.
El antidepresivo mirtazapina bloquea los autoreceptores Alfa2 noradrenergicos, responsable de la liberación de noradrenalina y serotonina. También bloquea los receptores 5HT2 y 5HT3, por estas razones, la incidencia de disfunciones sexuales es baja, situación que también se corrobora en la clínica.
En pacientes tratados con bupropión se observaron pocos efectos sobre la sexualidad: una leve reducción de la libido y disfunción en la erección. Por este motivo se utiliza el bupropión como droga de reemplazo cuando otros antidepresivos traen problemas sexuales.
El litio tiene pocos efectos sobre la actividad sexual, pero combinado con las benzodiacepinas trajo problemas sexuales en la mitad de los pacientes tratados, según un estudio.

Es de señalar que todos los antidepresivos tienen un efecto benéfico sobre la función sexual en la medida que mejoran los síntomas depresivos, y han sido utilizados para aumentar el deseo sexual en pacientes no depresivos.

Luego de comenzado un tratamiento con tricíclicos o ISRS puede suceder que la función sexual mejore, al mejorar los síntomas depresivos.
Si aparecen o persisten alteraciones de la sexualidad, como un efecto no deseado de la molécula, pueden seguirse varios caminos: asegurarse que se debe al tratamiento y no es un comienzo de recaída de la depresión disminuir la dosis del antidepresivo o suspenderlo por 2 o 3 días (especialmente útil en pacientes tratados con paroxetina y sertralina), o agregar medicamentos que mejoran la función sexual. Entre estos se encuentra la ciproheptadina (antagonista de los receptores de la serotonina e histamina), la yohimbina (antagonista ALFA, adrenérgico). Esta última puede administrarse diariamente (5.4 mg.) o una dosis única 2 o 3 horas antes de tener relaciones.

Trastornos fóbicos:

Betabloqueantes y ansiolíticos puntuales en las situaciones fóbicas. Responden exclusivamente a una terapia conductual y su disfunción biológica es mínima , pasajera con el reforzamiento contrario al aprendizaje fóbico que se padece.

Los trastornos fóbicos se producen tanto en el hombre como en los animales (algunos son genéticos en ambos), por un mal condicionamiento ante algo, por lo que lo único que cabe es desacondicionar.

Trastorno de ansiedad generalizada

Una ansiedad generalizada en el hombre sólo puede darse ante la realidad social, por lo que es otra forma de llamar al trastorno de ansiedad social, y su tratamiento es idéntico al de este.

La ansiedad generalizada puede ser también un síntoma de depresión (sobre todo de las atípicas) y su tratamiento por tanto es el de esta. Es fundamental distinguir la depresión con ansiedad del trastorno de ansiedad, dado que su tratamiento presenta variaciones.

Tratamiento de Trastorno de ansiedad social:

El trastorno de ansiedad social se acerca más al trastorno de ansiedad generalizada que a los trastornos fóbicos o al trastorno de ansiedad social específica. Mientras que las fobias simples parecen corresponder biológicamente a una falla en la neurotransmisión gaba (o al juego de transmisión del ión potasio) con apenas repercusiones cerebrales, la fobia social muestra partes del cerebro que se ven enormemente afectadas ante la presencia de cualquier persona desconocida o a la menor actuación ante un grupo de personas.


Para la fobia social el producto indicado es el IMAO irreversible fenelcina, no comercializado hoy en España, pero que puede ser importado del extranjero. La supresión de la fobia social con fenelcina es total, pues no sólo impide el miedo patológico y la conducta de evitación, sino que además consigue una fuerte motivación para las relaciones sociales. Si se están tomando tranquilizantes antes del tratamiento con fenelcina, seguramente dejarán de ser necesarios, por lo que deberán abandonarse lentamente, ya que aunque psicológicamente se mostrarán innecesarios, la dependencia física persiste. Para evitar la hipotensión, se aconseja tomar puntualmente ergotamina, para conseguir una cópula con erección y eyaculación tomar un comprimido de ciproheptadina una hora y media antes de la relación. En cuanto a la retención urinaria, recurrir, también puntualmente a cualquier tipo de diurético.

La medicación debe ser única (45 mg al día, repartido en tres tomas), y la medicación para los efectos secundarios no debe ser, ni mucho menos continuada, sino simplemente sintomática cuando la ocasión lo requiera. La desaparición de la fobia social suele producirse a la cuarta semana. A los 9 meses puede abandonarse lentamente la medicación y, por lo general, la fobia social pasará a ser cosa del pasado. Si aparece otro período de fobia social, será simplemente porque la persona no ha cambiado sus hábitos de vida; no será una reciviva, sino que la enfermedad a afectado de nuevo al paciente, como se puede tener dos gripes en dos años (hay individuos con predisposición a las gripes, y otros con predisposición a padecer fobias sociales. Evitar esa predisposición ya no es cuestión farmacológica, sino vital).


La brofaromina, IMAO reversible, aunque aun no comercializado, pese a su demostrada eficacia, pese a no quitar totalmente los síntomas de la fobia social, administrado junto a alguna benzodiacipina (preferiblemente Lorazepam) facilitará una vida social normal. Para los efectos secundarios, recurrir a los tres fármacos referidos anteriormente para la fenelcina. Su tratamiento deberá ser crónico si no hay un serio intento por cambiar los hábitos vitales, en cuyo caso podrá determinarse el fin de la medicación.

La moclobemida es ineficaz en el tratamiento de la fobia social. La trancilpromina tiene una eficacia muy relativa, que aumenta con la toma simultánea de alguna benzodiacepina. Tiene los efectos secundarios de la fenelcina y su misma solución farmacológica, aunque la hipotensión ortostática y la retención urinaria es mucho menor.


La benzodiacepina Clonacepan tiene un efecto elevado para suprimir la fobia social, aunque, por su efecto sedante, se debe asociar a un fármaco noradrenérgico (reboxetina) para facilitar el impulso y el gusto por la vida social. Tratamiento que se encronizará si no se hace un esfuerzo por la transformación de hábitos vitales.

Entre los inhibidores selectivos de la serotonina, lo eficaces son el escitalopram, citalopram y paroxetina, por este orden. Al no lograr eliminar totalmente la ansiedad, se precisa una pequeña cantidad de benzodiacepina loracepam. Para facilitar el impulso social, se prescribirá reboxetina. El principal efecto secundario de la medicación exclusiva de inhibidores de la recaptación de serotonina es la anorgasmia y la dificultad para la eyaculación. Puede solucionarse fácilmente suprimiendo el fármaco puntualmente el día en que se vaya a eyacular, sin que esto impida su eficacia terapéutica. Si se copula la mayoría de los días, entonces habrá que recurrir a la ciproheptadina una hora y media antes de la eyaculación. En todo caso, la combinación ISRS-Reboxetina no sólo evita las fallas eyaculatoria, sino que se facilita el tener una eyaculación placentera y eficaz.

El nefaxodone tiene un mecanismo de acción dual, ya que actúa en dos sitios de las neuronas serotoninérgicas, inhibe la recaptura de serotonina y también es un antagonista de los receptores 5HT2 en la neurona posináptica. El nefaxodone o nefazadona en un ensayo de 12 semanas de duración mostró una respuesta de 70%.

El inhibidor selectivo de serotonina y noradrenalina venlafaxina es efectivo, aunque también puede necesitar de algún ansiolítico (sólo en algunos casos). A pequeñas dosis sólo inhibe la serotonina, a dosis más elevadas también la noradrenalina. El efecto antiansiedad de la venlafaxina sólo se observa en los trastornos ansiosos, mientras que en el tratamiento de la depresión presenta síntomas de intolerancia, y en este aspecto puede considerarse un fármaco ineficaz.


La buspirona es otro fármaco eficaz en el tratamiento de la fobia social, así como la molécula atípica bupropion (inhibidora de la recaptación de serotonina, noradrenalina y dopamina, utilizada para la deshabituación alcohólica).


Trastornos de pánico con o sin agorafobia

Los enfermos de pánico suelen padecer una angustia endógena, más debida a una causa biológica que a su modo de ser. Por ello, cuando una crisis de ansiedad aguda con síntomas físicos irrumpe en sus vidas es identificada más como una enfermedad física grave que como un problema emocional.

El objetivo de la terapéutica, principalmente, debe ser yugular la reaparición de las crisis de pánico.

Para ello podemos recurrir a cinco tipos de tratamientos farmacológico:

Moléculas tricíclicos: preferentemente imipramina o clorimipramina
Moléculas tricíclicas atípicas, como la mianserina y el trazodone.
Inhibidore irreversibles de la MAO (fenelcine y trancilpromina)
Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina, en una dosis por lo menos doble a la aconsejada para la depresión. Son utiles especialmente la fluxoxamina, citralopam, paroxetina y escitalopram (no necesariamente en este orden)
Benzodiazepinas de alta potencia: alprazolam y clonacepam.

Ansiedad en los trastornos obsesivos-compulsivos, incluidos los alimentarios


Todos los trastornos obsesivos compulsivos tienen, biológicamente, un mismo origen: déficit serotonínico en el lóbulo frontal del cerebro. Este déficit puede ser un correlato biológico producido por condicionantes sociales, familiares, psicológicos y ¿por qué no? genéticos. Por supuesto, la intervención quirúrgica en el lóbulo frontal (lobotomía) nunca debe aplicarse, porque los costes humanos y personales siempre serán superiores a la supresión de la compulsión.

Es el trastorno de personalidad más claramente asociado a una tara biológica, como por otra parte a otros trastornos mayores como la epilepsia, la esquizofrenia,... y como ellos fácilmente yugulables mediante fármacos, pero mientras en los trastornos compulsivos bien medicados se puede conseguir una vida perfectamente normal, en los casos de la epilepsia o la esquizofrenia, aunque se elimina los ataques epilépticos o los episodios psicóticos, la incorporación del paciente a la vida normal es algo que, hoy por hoy, no se ha conseguido, o en todo caso muy parcialmente.

Este trastorno, desde el punto de vista de su gravedad, origen y tratamiento posee características que la hacen diferente del resto de los trastornos de ansiedad. Sin medicación, sigue normalmente un curso crónico y la capacidad invalidante del trastorno es muy elevada y las ideas obsesivas de contaminación, duda, comprobación, contenido sexual, etc proporcionan un grado penoso de sufrimiento mora a los enfermos, que a veces trata de ser neutralizado por rituales tales como lavar o lavarse, repetir o comprobar y otros. Los estudios más recientes sugieren que los enfermos obsesivos pueden tener una alteración metabólica a nivel de las regiones prefontales cerebrales en las que subyacen las funciones de la conciencia del tiempo y adaptación social, que aparecen de forma exagerada en esto individuos.

De toda la experiencia existente con los tratamientos que se han utilizado para aliviar a los obsesivos, las más sólidas evidencias descansan sobre la clorimipramina, antidepresivo tricíclico, con una acción selectiva y potente en la neurotransmisión serotoninérgica. Para esta indicación se utiliza en dosis altas (alrededor de 200 miligramos) y a veces se recurre a una administración intravenosa, que permite evitar la metabolización precoz del producto y por tanto conserva un mecanismo de acción más puro y directo.

Son también útiles los ISRS, en dosis mayores (aproximadamente el doble) que para el trastorno de pánico.

En tercer lugar es útil la fenelcina.

La eficacia de cualquiera de estos recursos es alta, de modo que la inmensa mayoría de los pacientes que lo reciben (entre el 80 y el 90 por ciento) obtienen algún grado de alivio

Las adicciones por falta de control en el impulso: alcohólica, tabaquismo, sexual, pornográfica, masturbatoria,...

Depresión típica o endógena

Los primeros que se utilizaron y mostraron una eficacia evidente fueron los imaos y las moléculas tricíclicas. A ambos grupos, por haber sido utilizados en primer lugar en las depresiones, se les conocieron con el nombre de “antidepresivos”, que aún sigue utilizándose, de manera incorrecta, pues si su utilización se hubiera realizado en primer lugar en los ataques de ansiedad (para lo que son muy eficaces) se les hubiera llamado fármacos antiansiedad. Dado que el nombre de antidepresivos es incorrecto y casual, aquí no lo utilizaremos.

Por la toxicidad de los IMAOS y por los efectos anticolinérgicos de los tricícliclos, lo recomendable es utilizar hoy día para estas depresiones las nuevas moléculas selectivas en la recaptación de los distintos neurotransmisores, que no tienen las molestias que provocaban los efectos anticolinérgicos de los tricíclicos.

En la depresión menor o distimia, basta con la medicación monodosis de los fármacos de inhibición selectiva. En la depresión mayor, a veces, hay que recurrir a combinaciones farmacológicas del tipo:

Depresión mayor con inhibición: se aconseja acompañar un ISRS con reboxetina.
Depresión mayor con ansiedad: Acompañar un ISRS con maprotilina o nortriptilina. Caso de no hallar solución se puede pensar en los IMAOS irreversibles, aunque no suelen ser necesarios.
Depresión ansiosa del anciano: Sertralina o Mianserina, que a veces se puede acompañar de una pequeña cantidad de benzodiazepina (normalmente no más de dos mg de lorazepam).

En la depresión endógena es donde más indicada está el cambio de hábitos si se quiere que la medicación produzca efectos duraderos. Si no, hay que recurrir cada año o dos, en los cambio estacionales, en las vacaciones y en los periodos inactivos a los cambios de medicación, al ir de uno a otro de los distintos fármacos.

Pese a lo que pueda suponerse, es en la depresión endógena donde menos indicada está la medicación permanente.


Depresión atípica o neurótica

Podemos considerar, básicamente, la depresión atípica como una neurosis de angustia donde se ha incrustado una depresión. No se debe tratar los dos trastornos de la personalidad separadamente, ya que constituye un solo trastorno desde el punto de vista teórico y terapéutico.

Los IMAOS fueron los primeros fármacos de elección en este trastorno de la personalidad, ya que son psicofármacos útiles en cuadros clínicos considerados no-endógenos (p. ej. Hipocondría, agorafobia, crisis de ansiedad, anergia, fobia social). Hoy día, por su escaso uso (más escaso de lo aconsejable) el perfil más parecido de los IMAOS irreversibles lo tiene los ISRS, aunque no se alcanzan todo los efectos terapéuticos de aquellos. Por ahora los IMAOS selectivos y reversibles han mostrado escasa eficacia, salvo, quizás, el caso ya mencionado de brotiferona, que presenta el problema de no estar comercializada.

Para las depresiones atípicas sólo son eficaces los inhibidores de la MAO irreversibles y los inhibidores selectivos de la serotonina. Los antidepresivos tricícliclos (salvo quizá la clomipramina) se han mostrado por completo inútiles. La venlafaxina, por sus problemas de intolerancia, es un fármaco que no debe ser medicado en la depresión.



Alteraciones de la función sexual

Los trastornos de la sexualidad pueden clasificarse en:
Disfunciones sexuales: que incluyen las alteraciones en el deseo, en la excitación, en el orgasmo y en la resolución.
Parafilias: abarcan el exhibicionismo, fetichismo, pedofilia, masoquismo-sadismo y voyerismo.

El primer grupo es realmente una alteración, mientras que en el segundo habría que analizar su interferencia en la vida del individuo para considerarlo como tales.

El papel de la neurotransmisión nerviosa es fundamental al tratar de los trastornos sexuales.
El dopamina neurotransmisor facilita la actividad sexual, su aumento incrementa, en animales machos de experimentación dicha actividad. En estudios en hembras la respuesta ante una estimulación dopamínica es variable.
La noradrenalina aumenta la excitación sexual en animales machos, también según experimentaciones en animales.
El rol de la serotonina todavía no está claro. Un incremento de la transmisión en las vías nerviosas serotoninérgicas produce una disminución de la actividad y de la excitación sexual; estas acciones inhibitorias son causadas por alteraciones en los receptores 5HT2. Estos hallazgos coinciden con algunos efectos encontrados en la clínica con ciertos antidepresivos ISRS.
La acetilconina reduce la excitación y retarda el tiempo de la eyaculación en experimentaciones animales.)
Los agonistas colinérgicos tales como la neostignina pueden ser útiles para revertir la disfunción eréctil que se ve con algunos medicamentos antidepresivos.
El ácido gama amino butírico (GABA) tiene un efecto inhibidor sobre la actividad sexual. Las benzodiacepinas agonistas, tal como el diacepán, inhiben la actividad sexual masculina a través del sistema GABA, mientras que las benzodiacepinas antagonistas no tienen efecto sobre la sexualidad.]]> Wed, 18 Apr 2007 20:07:37 +0100 http://rafael-castano1.blogcindario.com/2007/02/00004-respuesta-a-un-joven-que-me-comento-sobre-la-posibilidad-del-fin-del-capitalismo.html
¿Cuándo se acabará el capitalismo? Hay posibilidades de que no se acabe, todo dependerá de la actuación y la voluntad humanas, de los miles de millones de personas desfavorecidas del planeta. En todo caso, parece claro que si no se acaba con el capitalismo en las próximas décadas, éste parece bien dispuesto a acabar con la humanidad en no largo plazo, pues está convirtiendo todo el planeta en un basural radioactivo, insalubre, agotado en sus fuentes naturales y humanas y con pocas posibilidades de renovarse.

En el siglo XX hubo varios intentos, todos fallidos, de acabar con el capitalismo. La situación objetiva en estos momentos de enviar el capitalismo al sepulcro no son desesperantes. En América Latina una serie de países (Venezuela, Cuba, Bolivia, Ecuador, Nicaragua,...) están intentando seriamente acabar con el neoliberalismo (léase, capitalismo) y las garras de EEUU. Si lo consiguen, no sólo dañarán a EEUU, sino también a Europa Occidental, que no es sino otra cara del proyecto americano. De liberarse todo el continente americano, los países árabes, que están sufriendo mucho, tal vez consigan sobreponerse al dominio ideológico de los clérigos y poner por delante la liberación nacional y económica; así como Africa, a la que le cuesta levantar cabeza. En Europa Occidental hay un importante movimiento anticapitalista muy poco estructurado, pero muy fortalecido en la última década y en cuanto a los países del Este, después de pasar por el capitalismo de Estado, se encuentran bastante hastiados con el capitalismo normal.

Hay muchas posibilidades de que todo esto confluya, como sucede en los foros sociales mundiales y en cuanto a China, el llamado partido comunista -que ha impuesto un capitalismo salvaje a su población, en especial al campo- sabe perfectamente que un levantamiento social puede ser posible en cualquier momento.

Es decir, en el mundo hay muchas fuerzas y movimientos (como parecía increíble hace sólo diez años) que lucha contra el capitalismo. Pero éste, si cae, no lo hará por sí mismo, sino únicamente a través de la fuerza, la cohesión, la voluntad e inteligencia de todas aquellas personas que luchan por un mundo mejor.

Saludos.


A continuación el joven respondió de esta forma

Como se demuestra a través de la historia (de lo que sé de la historia) Siempre que dos o más grupos de personas no han estado de acuerdo han acabado " a palos" y una lucha armada a nivel mundial contra el capitalismo podría ser la solución... pero eso es propio de una película de ficción... Confío en que algún día triunfe el socialismo, se acabe esta hipocresía y vivamos todos como PERSONAS.


A lo anterior escribí

Al capitalismo se le ha vencido muchas veces de una forma armada (Nicaragua, China, URSS,...) pero luego el capitalismo consigue vencer militar y económicamente a las nuevas experiencias comunitarias de propiedad colectiva de las riquezas sociales.

Lo difícil muchas veces no es acabar con el capitalismo en lugares concretos, es en la obra de construir una nueva sociedad donde encontramos una labor de gigantes. Si se intenta construir otra sociedad con la mentalidad heredada del capitalismo, necesariamente se fracasa. El enfrentamiento tiene que ser más profundo y diverso: ideológico, de sentimientos, capacidad de convicción, otra forma de vivir y sentir.

Sin embargo, convencer a los capitalistas que deben abandonar sus privilegios porque tres cuartos del planeta viven en la miseria, eso hay que ver como se hace,...no será sin duda un huevo que se echa a freír.

Yo creo que el drama de nuestra época es que por un lado ya no se puede vivir bajo el capitalismo, pero este no se resigna a morir, y por otro lel mundo que debe sucederle no tiene fuerzas para nacer. Son momentos de angustia en la historia de la humanidad, que se ha dado en varias ocasiones, cuando una sociedad no acaba de terminar y otra tarda en nacer.]]> Sat, 10 Feb 2007 18:13:28 +0100 http://rafael-castano1.blogcindario.com/2007/02/00003-con-motivo-de-la-charla-de-la-charla-del-grupo-de-gays-y-lesbianas-colegades-en-un-ies.html Considero que el tema de la homosexualidad y otros parecidos van emparentados con uno más general: el de la represión de la propia sexualidad humana, que ha sido encauzada, viciada, maltratada, por algunos sectores importantes de la sociedad que ven en la represión de la sexualidad la forma más eficaz de reprimir la vitalidad humana. Si se reprime la sexualidad, una pulsión tan fuerte de la naturaleza humana, cualquier otra represión (social, económica, ideológica,) resulta ya un juego de niños. Se sabe de siempre que el toro, al ser castrado, se convierte en buey.

Particularmente, soy de la opinión de que la sexualidad es un aspecto más de la vida humana y que sólo en sociedades funcionalmente defectuosas la sexualidad llega a convertirse en el eje de la misma. Hoy día es difícil entender una relación hombre/ mujer sin tener en cuenta la identidad sexual de ambos; todo diálogo entre las personas se haya sesgado por su identidad sexual. La sexualidad se ha convertido, para muchos, más en una carga que hay que sobrellevar que en un placer que la vida oferta gratuitamente.
En un mundo naturalmente estructurado, la sexualidad dejará de ser un elemento identificatorio para convertirse en una de las múltiples facetas de la personalidad. Yo, por ejemplo, me siento más identificado con muchas mujeres de mi entorno, que por ejemplo con el rey de España, Berlusconi o un hombre de Thailandia. Yo no pienso que mi heterosexualidad sea una identidad o lo sea la homosexualidad para otro; simplemente, existen personas con comportamiento heterosexuales, u homosexuales, otros quizá encuentren su mayor placer en el onanismo, pero ello no explica que se creen grupos o etiquetas a partir de un comportamiento. No creo que Sócrates., Alejandro Magno o Leonardo da Vinci, por poner ejemplos preclaros, se sintieran bien siendo etiquetados como homosexuales. Ellos se sentían hombres, personas, y su comportamiento sexual era algo tan secundario que ni siquiera valía la pena ser mencionado.

Sólo hay actos homosexuales o heterosexuales (o de cualquier tipo, pues las formas de sexualidad es amplísima en el ser humano, y seguramente la mayoría de ellas no son perversiones, como siempre se ha escrito en los manuales al uso) cuando practicamos la sexualidad. Cuando un grupo de amigos habla sobre política, sobre fútbol, sobre arte,.o sobre cualquiera de los asuntos de este vasto mundo, pienso que entonces no somos hombres o mujeres, homosexuales o heterosexuales, sino simplemente personas que hablan, discuten, dialogan, Las etiquetas cosifican, simplifican a las personas. Sé de muchos amigos de tendencias homosexuales que verían de mala forma que se les identificara como homosexuales. Para mí no tiene sentido la expresión “orgullo gay” como no lo tendría la expresión “orgullo heterosexual”.

La naturaleza nos dio la sexualidad como algo sencillo y no estaba en sus planes que un tema de esa simplicidad (los animales lo saben) iba a acabar originando tantos traumas, problemas, prejuicios, Es bueno, sí, que grupos como COLEGADES traten de la sexualidad sin complejos y se den a conocer. El diálogo abre las mentes. Sin embargo, hemos de llegar a la convicción que la sexualidad es un asunto vital más que teórico, y que como todas las cosas prácticas, el disfrutar de ellas es mejor que su teorización. Lenin estaba escribiendo un libro sobre la revolución cuando le llegó la revolución de octubre e inmediatamente lo dejó inconcluso: “Se disfruta más de la revolución –comentó- haciéndola que escribiendo de ella”.]]> Sat, 10 Feb 2007 18:06:35 +0100 http://rafael-castano1.blogcindario.com/2007/02/00002-algunas-puntualizaciones-sobre-sexualidad.html Este artículo es la simple transcripción de lo que escribí en un foro con finalidades pedagógicas. De ahí su estilo (o falta de estilo, que pudiera ser).


Hoy día se habla mucho de la crisis de la familia (cuando digo hoy día me refiero desde los años 60 del siglo XX, en donde todo se puso en cuestión). Creo que más que la familia, lo que está en quiebra es el sentido de la pareja o la fidelidad. A la gente le cuestra trabajo mantener un vínculo de vida con otra persona; pero esto que se da en las relaciones de pareja se da en muchas otras cosas: nos cansa nuestro pueblo, nuestra ciudad, cambiamos de gustos constantemente, de ideas, antes existía la casa familiar que duraba generaciones ¿quien lo imagina ahora? No cogemos cariño a las cosas que nos rodean, ni a las personas con quienes convivimos ¿Habría de extrañar por tanto que también se prefiera una relación sucesiva de parejas, en vez de una pareja con quien compartir la vida? Cuando la pareja se pone fea, o engorda, o no nos entretiene,...se sabe lo que ocurre.

Otro punto es la relación entre amor y sexo. Siempre se ha dicho que el sexo sin amor nos acerca a los animales (no lo creo, pero en fin es una idea, y en todo caso es uno de los placeres animales con el que más disfrutamos hombres y mujeres). Hoy día parece que se acepta más el sexo que el amor, tal vez porque el primero es fácil y carnal (y no involucra a la persona) y el segundo abarca nuestra alma, nuestro cuerpo y nuestra vida entera.

En nuestra época el sexo se utiliza como reclamo para comprar cosas en la propaganda y el marketing. En este mundo se vende todo (no sólo cosas, sino muchas veces la dignidad de la persona para encontrar un trabajo o para escalar socialmente, se compra la vida entera de una persona que se dedica a trabajar día tras día para engordar a un empresario o satisfacer las necesidades de consumo, por unas monedas los emigrantes acaban con su vida bajo los plásticos de Almería,...), y sin embargo el vender el sexo, como hace la prostitutas se considera indigno. ¿Por qué no se puede vender el sexo, cuando en esta sociedad todo está en venta, a veces cosas mucho más importantes para nuestras vidas que una simple cópula? Creo que los prejuicios religiosos y culturales han dado al sexo una importancia mucho mayor que la que tiene. En muchos lugares de Africa, los chavales, mientras trabajan, realizan el acto sexual y siguen trabajando, como beber agua, o secarse el sudor.

En fin otra cuestión, la última, el hombre, en especial el hombre blanco, da mucha importancia a la fidelidad de su mujer; puede soportar que su mujer no lo quiera, pero que se acueste con otro es de los mayores agravios y dolores que un hombre puede sentir. Pienso, a lo mejor me equivoco, que la mujer no da tanta importancia a una simple relación carnal, que puede perdonar más fácilmente una infidelidad que el hombre, porque para ella es más importante la sinceridad, el amor, la comprensión,...que la unión pasajera de los cuerpos.]]> Sat, 10 Feb 2007 18:04:32 +0100 http://rafael-castano1.blogcindario.com/2007/02/00001-mas-nuevas-sobre-la-transicion.html
A principios de los setenta EEUU estaba especialmente interesado por la situación que se plantearía en España tras la muerte de Franco; la crisis del petróleo convertía a España en futura plataforma de cara al Próximo Oriente, como después se comprobaría en los hechos. Famosa es la visita que por mandato de Nixon haría Vernon Walters a Franco para preguntarle sobre el futuro de España tras su eventual muerte, a lo que es conocido,que Franco respondió que la existencia de las clases medias aseguraba la continuidad del régimen.

La situación que vivió Portugal en 1974 convencieron a la administración norteamericana de la posibilidad cierta de que tras una dictadura y en una situación de vacío de poder los comunistas podían llegar a convertirse en una fuerza gobernante. Urgía para los EEUU crear en España un Partido Socialista en España (es cierto que existía, pero con los socialistas que había en España apenas se podía cubrir para jugar un partido de fútbol). En Portugal los EEUU llegaron a sacar un Partido Socialista de la manga, gracias al dinero aportado por la Fundación Ebers y a la socialdemocracia alemana; ese partido, incluso, llegaría al gobierno pocos años después con Mario Soares.

En España, pues, erea de un lado crear un partido "cristiano" continuador del régimen y recrear un partido socialista, dejando de lado por completo a los comunistas del proceso. Estos planes eran, como muestra los dossiers norteamericanos y por fuentes conocidas desde hace tiempo, comentados por un Franco al que quedaban dos telediarios, Carrero Blanco antes de su muerto y fue rápidamente intuida por el hombre al que los norteamericanos finalmente encargarían de llevar adelante todo el proceso de cambio político sin cambios reales: Felipe González.

Para el Partido cristiano, los documentos norteamericanos hablan como futuro dirigente de un hombre del régimen, del interior, de familia humilde,... El escogido fue Herrero Tejedor, pero su muerte en accidente de coche hizo que tras la muerte de Franco aún no estuviese tomada la decisión. Los posibles eran Fraga, Areilza y Suárez. Tras la masacre de Vitoria, Fraga resultaba impresentable y se decidió por Suárez; para dejar de lado a Areilza se aireó un affaire sentimental del político.

Suárez fue pensado por los norteamericanos como un político de transición; su posterior negativa a abandonar el poder, presentándose a dos elecciones sucesivas, le conseguiría la enemistad americana (y con ella de banqueros y americanos). Para los banqueros y los americanos era básico que el Partido Socialista creado por ellos (ya veremos cómo) se hiciese con el poder, para poder manejar a la clase obrera en los reajustes neoliberales que se avecinaban. Felipe González era consciente de ello y durante seis años acorraló sin tregua a Adolfo Suárez sabiendo que contaba con poderosos aliados. Sabido es como después de la subida de los socialistas al poder se acabó el ruido de sables en España (y así lo dijo por televisión Alfonso Guerra a los cien días de gobierno socialista).]]> Sat, 03 Feb 2007 06:53:16 +0100